Урофлоуграмма оценивается по следующим показателям:
- объем мочеиспускания;
- средняя скорость потока;
- максимальная скорость потока;
- урофлоуметрический индекс;
- ускорение потока;
- время мочеиспускания;
- время мочеотделения;
- время достижения максимального потока;
- время ожидания мочеиспускания;
- характер урофлоуметрической кривой.
Объем мочеиспускания (V) — объем мочи, выделенный через наружное отверстие уретры при проведении исследования. Результаты исследования более достоверны при выделяемых объемах мочи от 150 до 350 мл. Размерность величины – мл.
Время мочеиспускания (T) — промежуток времени, на протяжении которого происходит мочеиспускание, без учета промежутков между отдельными микциями. Размерность величины – с.
Время мочеотделения — промежуток времени от начала до окончания акта мочеиспускания, включая промежутки между отдельными микциями. Размерность величины – с.
Средняя скорость потока (Qavg) — отношение выделенного объема мочи в миллилитрах ко времени мочеиспускания в секундах. Средняя скорость отражает мочеиспускание в целом. Размерность величины – мл/с.
Максимальная скорость потока (Qmax) — максимальный объем мочи, выделенный через наружное отверстие уретры в единицу времени. Данный показатель определяется по урофлоуметрической кривой как ее максимальное значение. Размерность величины – мл/с.
Урофлоуметрический индекс (UI) — величина, вычисляемая из математической аппроксимации номограммы Сироки. Преимуществом урофлоуметрического индекса является то, что он позволяет оценивать уродинамику вне зависимости от объема микции.
Значения UI>1,1 следует рассматривать как нормальные.
При UI=0,8-1,1 необходимо выполнять дальнейшее обследование пациента.
Значения UI<0,8 указывают на безусловную патологию.
Время достижения максимального потока (TQmax) — промежуток времени от начала мочеиспускания до достижения максимальной скорости. Данный показатель во многом зависит от максимальной скорости потока и выделенного объема мочи. Размерность величины – с.
Время ожидания мочеиспускания (Tw) — промежуток времени, прошедший от начала исследования до фактического начала мочеиспускания. Размерность величины – с.
Характер урофлоуметрической кривой (урофлоуграммы) — при различных нарушениях мочеотделения могут наблюдаться разные типы урофлоуграмм. В типичных случаях кривая мочеотделения может свидетельствовать о явном нарушении, но никогда не является диагностически специфичной. Нерегулярные кривые могут быть обусловлены недостаточной активностью детрузора, напряжением брюшной стенки, опущением мочевого пузыря, перегибающего уретру, диссинергией сфинктера или психологическим торможением.
Более подробно ознакомиться с разными типами урофлоуметрических кривых можно в разделе Архив урофлоуграмм.
Урофлоуметр «Поток-К» оснащен возможностью построения номограмм.
Урофлоуметрические номограммы представляют собой обобщение экспериментальных данных, полученных при урофлоуметрических исследованиях большого количества пациентов. Номограммы позволяют наглядно оценить качество мочеиспускания пациента вне зависимости от объема микции и возраста пациента. Номограмма представляет собой графики зависимости двух переменных – максимальной скорости потока и объема мочеиспускания, либо средней скорости потока и объема мочеиспускания. Строится несколько подобных графиков, каждый из которых соответствует определенному перцентилю – числу процентов. Например, если кривая помечена как 5%, это означает, что скорости мочеиспускания и соответствующие этим скоростям точки, размещенные под данной кривой, встречаются у 5% пациентов. Когда точка, соответствующая урофлоуметрическим показателям, находится ниже 50-процентного графика, необходимо дальнейшее дообследование. Если точка находится ниже 5-процентного графика, это указывает на безусловную патологию.